CEDICA:Centro de Diabetes Infantil Clínica Alemana
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1.- AUTOCONTROL

EL diabético que requiere insulina debe controlar su concentración de azúcar en la sangre (glicemia) varias veces al día , lo cual implica asumir el autocontrol de la enfermedad.

Se trata de una técnica rápida, simple y confiable que permite determinar con pequeñas muestras de sangre u orina el grado de control metabólico.

En base a estos resultados pueden hacerse diversos ajustes al tratamiento, como variar la dosis de insulina, modificar la alimentación o vigilar la actividad física.

El principal objetivo del autocontrol es mantener los niveles de glicemia en rangos normales, de modo de evitar posibles complicaciones.

Los niños con diabetes asumen esta responsabilidad a distintas edades, por lo que es un error obligarlos a autocontrolarse si es que no se sienten preparados.

CEDICA elaboró una pauta que puede ser de gran utilidad:

Inyectarse ellos mismos la insulina
Lo hacen entre los 8 y los 11 años de edad. El movimiento fino y la precisión para extraer la insulina del frasco, habitualmente los adquieren entre los 10 y los 14 años.

Ir a dormir a la casa de un amigo
Lo pueden hacer después de los 12 años, teniendo todas las recomendaciones del doctor.

Medirse la glicemia a través de una punción en el dedo
Pueden ir aprediendo entre los 3 y 7 años de edad. Desde los ocho en adelante, son capaces de hacerse ellos mismos el test.

Reconocer la hipoglicemia
Adquieren esta capacidad gradualmente desde los 3 años de edad. De los 8 en adelante pueden tratarse ellos mismos sus crisis de hipoglicemia.

Consumir colaciones en el colegio
Habitualmente, desde los 11 años son capaces de decidir acerca de los alimentos que consumen en el colegio.

Decisiones sobre la insulina rápida a colocarse
Generalmente, después de los 13 años.

Efectuar intercambios de las unidades de los alimentos
Desde los 13 años en adelante porque conocen el tipo de comida que pueden consumir.

Desear colocarse varias dosis de insulina al día
Esto requiere aceptar la importancia de tener un buen control de la enfermedad, lo que se puede lograr a partir de los 13 años.

Manejo de las variaciones en su actividad física y compensación de ellas
Generalmente, después de los 13 años.

Para medir el nivel glicemia, el paciente debe depositar sobre una tira reactiva -inserta en un monitor de glicemia- una gota de sangre, que obtiene pinchándose la punta del dedo con un lancetero especial.

El monitor permitirá saber inmediatamente cuál es el nivel de azúcar existente en la sangre en ese momento. En caso de requerir insulina, la persona puede administrársela a través de una inyección o mediante un lápiz especial, que puede ser recargado con insulina. Estos lápices facilitan enormemente la vida de los niños, ya que son menos traumáticos que las tradicionales jeringas.

En el autocontrol de orina, el objetivo es detectar la aparición de cetonas, mediante la utilización de tiras reactivas. Este control debe realizarse siempre que la glicemia sea superior o igual a 250 mg/dl.


1.1.- INSULINOTERAPIA