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El sistema inmune es el encargado de defender al organismo de infecciones y de distinguir lo propio de lo ajeno.
La inmunología clínica se dedica al estudio de todos aquellos desórdenes del sistema inmune, los que se clasifican en tres grandes categorías:

a.- Inmunodeficiencias: es cuando el sistema inmune falla en otorgar adecuada protección al organismo.
Las inmunodeficiencias pueden ser primarias (congénitas) o secundarias (adquiridas). En este último caso el defecto es producto de alguna enfermedad (SIDA, cáncer), medicamentos (corticoides), tratamientos (quimioterapia, radioterapia) y carencias nutricionales, etc.


b.- Autoinmunidad: el sistema inmune desconoce y ataca al propio organismo, como ocurre en el lupus eritematoso sistémico o en la artritis reumatoidea.

c.- Reacciones de hipersensibilidad: el sistema inmune reacciona exageradamente a sustancias como pólenes, malezas, alimentos, medicamentos, etc. Ejemplos de estas patologías son los distintos tipos de alergia, asma bronquial, dermatitis atópica, urticaria, angioedema y anafilaxis.


La inmunología es una especialidad que trabaja en estrecho contacto con otras áreas de la medicina como dermatología, broncopulmonar, reumatología, infectología y oncología.

El estudio de las inmunodeficiencias, enfermedades autoinmunes y reacciones de hipersensibilidad, se basa en una historia y examen físico detallados. La función del sistema inmune se evalúa cuantitativa y cualitativamente por medio de exámenes de laboratorio. Asimismo, en el caso de las enfermedades autoinmunes, se pueden identificar autoanticuerpos involucrados en procesos de autodestrucción.

Para el estudio de las reacciones de hipersensibilidad se utilizan, además, tests "in vivo", los que muestran directamente la reacción del sujeto a una determinada sustancia. El Laboratorio de Broncopulmonar de Clínica Alemana cuenta con personal entrenado en la realización de esas pruebas cutáneas para evaluar la respuesta del paciente a diferentes alergenos.

 

PROCEDIMIENTOS

 

Prueba cutánea por punctura o Prick Test
FLECHATest de Parche o Patch Test

 
PRUEBA CUTÁNEA POR PUNCTURA O PRICK TEST

Prueba cutánea que evalúa reacciones de hipersensibilidad inmediata.

El alérgeno se pone en contacto con la piel del antebrazo del paciente por medio de una pequeña punctura. Después de quince minutos y dependiendo de la reacción, se determina si existe sensibilidad a la sustancia probada. Se pueden utilizar varios alergenos de diferentes tipos a la vez. Es un examen rápido y seguro.

Se utiliza para alergias ambientales, alimentarias y al látex.


Duración: 30-40 minutos.
 
TEST DE PARCHE O PARCH TEST

Prueba cutánea que evalúa reacciones de hipersensibilidad retardada.

Los alergenos se ponen en contacto con la piel del dorso del paciente por medio de parches cutáneos. Después de 48 horas, éstos se retiran y se realiza una primera lectura. A las 72 horas se realiza la lectura definitiva. El paciente no debe mojarse la zona durante todo este tiempo. En caso de sensibilidad a la sustancia probada, se aprecia una reacción cutánea local de mayor o menor intensidad dependiendo del grado de sensibilización.

Se utiliza básicamente para alergias alimentarias y alergias a materiales específicos. Pueden evaluarse varios alergenos a la vez.


Duración: cuatro días
 
Para ambos exámenes el paciente debe encontrarse libre de antihistamínicos sistémicos y corticoides locales (en la zona donde se realiza el examen).
 

Servicio de Pediatría
Centro de Consultas y Diagnóstico. Av. Manquehue 1410, Piso 8
Teléfono: 210 10 15/ 210 10 16.
E-mail: consultaspiso8@alemana.cl