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Jueves 11 de marzo de 2010
Estrés agudo y post traumático: posibles consecuencias del terremoto
Pesadillas, sensación de desprotección, sudoración y problemas para respirar, son algunos de los síntomas que caracterizan a este tipo de cuadros.


Por Josefina Acevedo Ruiz
Periodista de Clínica Alemana de Valdivia


El pasado 27 de febrero, Chile sufrió un gran golpe. Un terremoto grado 8,8 en la escala de Richter, según el Instituto Geológico de Estados Unidos, azotó a gran parte del país, especialmente a las regiones del Maule y Bío-Bío. Con grandes consecuencias materiales, las personas, además, han debido enfrentar un fuerte nivel de estrés post catástrofe, especialmente con el gran número de réplicas vividas durante los últimos días.

El psiquiatra Alfredo Hettich explica que en relación con las consecuencias del terremoto que ha afectado al país, se debe buscar información, conexión y sostén. "Ya no nos enfrentamos solamente a un embate de la naturaleza, sino a una sociedad sin contención y sin orden, y sin la sensación de bienestar general, ni la posibilidad de entregar y transmitir la tan anhelada tranquilidad. Un ejemplo es la avalancha de personas que se abasteció mucho más allá de lo necesario estando lejos del lugar de mayor aflicción, sólo por el miedo, generando desesperación colectiva, sensación de daño y desprotección", enfatiza.

Síntomas
- Sensación de que el trauma se repite
- Pesadillas
- Tendencia a sufrir grandes sobresaltos ante un ruido fuerte o ante la exposición con sensación de desprotección
- Temblores y sudoración
- Palpitaciones y problemas para respirar
- Malestar psicológico intenso cuando algo recuerda la situación traumática
- Ansiedad o temor (sensación de volver a estar en peligro)
- Problemas para controlar emociones como la ansiedad, ira e irritación al exponerse a hechos que recuerdan el suceso traumático
- Dificultad para concentrarse o pensar con claridad
- Dificultad para conciliar el sueño o dormir
- Agitación y constante estado de hipervigilancia
- Evasión de estímulos o aplanamiento emocional
- Dificultad para sentir amor y emociones intensas
- Sensación de que el entorno es extraño o irreal
- Pérdida de interés en actividades de las que antes se disfrutaba
- Dificultad para recordar aspectos importantes del hecho traumático
- Abstracción de la vida que les rodea
- En estados posteriores lo más frecuente es que aparezca el compromiso anímico serio, con desarrollo posterior de cuadros depresivos severos

 
- ¿Cómo se define el estrés post traumático?
Corresponde a una reacción de temor, sensación de desamparo u horror intenso ante un acontecimiento traumático. Se presenta con síntomas invasores en los que se reexperimenta el suceso, junto con entumecimiento o paralización, aparición de conductas de aislamiento y euforia o irritabilidad generalizada.
Esta reacción no necesariamente corresponde a "vivir" el suceso, sino incluso a experimentarlo mediante el relato de lo sucedido o a presenciarlo mediante un medio de comunicación. Además, cuando corresponde a un evento natural y sumado a lo impredecible en muchos casos queda la sensación de desamparo y victimización constante ante lo inevitable de cómo y cuándo se presentan.

- ¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas pueden ser diversos y en distintos grados y aparecen inmediatamente después de ocurrido el suceso traumático, pero también es posible que se manifiesten cuando han pasado semanas, meses e incluso años de ocurrido el trauma. 
Estos síntomas suelen corresponder a "revivir" en la mente lo sucedido sin poder, por lo general, controlarlos o evitarlos. (Ver recuadro)

- ¿Cuánto es normal que dure?
Existen varias entidades que pueden poseer síntomas comunes y es importante diferenciarlos:
El trastorno por estrés agudo dura entre 2 días y 4 semanas. Si se prolongan los síntomas, corresponde a trastorno por estrés postraumático (TEPT) que posee un pronóstico y una intervención diferente, ya que dura más: entre 1 y 3 meses (subtipo agudo); más de 3 meses (subtipo crónico), o bien que se inicie luego de 6 meses de ocurrido el trauma (subtipo tardío).
Es importante saber que luego de un suceso traumático es normal tener olvidos y confundirse respecto de lo vivido, especialmente durante los primeros días en que se pueden sufrir trastornos físicos como sensación de angustia, taquicardia, sudoración y estar hiper reactivo e irritable, con sensación de temblor.



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